COPD机械通气指南慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的机械通气指南(2021)中华医学会重症医学分会慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)是一种常见的慢性呼分会依据国内外最新的研究进展及与家意见,归纳呾构建了10个在机械通气患者雾化治疗临床实践中常见的重要问题,并采用目前国际广泛使用的循证医学Development,andEvaluation,即
?^? 2020版GOLD指南的基本原则与上一版一致。最主要的改变为:改进了非药物治疗的使用;嗜酸性粒细胞作为疗效评估标志物方面增加了更多信息;更加清晰阐明了急性加重的诊断。此外,指南不《COPD急性加重患者的机械通气指南》内容预览:1. 适应症多项RCT及荟萃分析均显示,与常规治疗相比,NPPV应用于AECOPD成功率可达80——85%.绝大多数研究提示有效
⊙﹏⊙ 推荐意见1:机械通气患者建立人工气道可首选经口气管插管(D级)气管切开的选择推荐意见2:短期内不能撤除人工气道的患者应尽早选择或更换为气管切开(推荐级别:C级)5 经口气管插管适应征:CAT表示COPD评估测试(COPD Assessment Test),DLco表示肺二氧化碳扩散能力,FEV1表示第1秒用力呼气量,FVC表示用力肺活量,IC表示吸气量,LVR表示肺减容术,mMRC表示修订版英国医学研究委员会呼吸困难量
COPD急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭是导致COPD患者住院最重要的原因,加强对AECOPD的防治,特别是提高机械通气技术的应用水平,对提高AECOPD合并呼吸衰竭的抢救成功率具有重要意发生急性呼吸衰竭的COPD患者,在无绝对禁忌证时,无创机械通气是首选的机械通气模式。因为无创通气能改善气体交换、减少插管、缩短住院时间和改善生存。患者出现过一次急性加重发作后,应该开始采取
2022 GOLD 指南,图1.2编译COPD 可能会出现间歇性呼吸系统症状加剧,称为急性加重。在大多数患者中,COPD 往往合并其他有明显临床症状的慢性疾病,这会增加COPD 发病率和病死率。二、诊断与初始https://goldcopd/2023-gold-report-2 现有阶梯治疗方法,应根据患者的一般健康状况和共存疾病制定个性化治疗方案。如果COPD 患者合并哮喘,应主要根据哮喘指南进行管理